Stopa cukrzycowa pozostaje jednym z najpoważniejszych powikłań cukrzycy. Każdego roku tysiące pacjentów na świecie mierzą się z trudno gojącymi się ranami, przewlekłymi zakażeniami, a w najcięższych przypadkach – amputacjami. Jednak najnowsze badania pokazują, że przyszłość leczenia może wyglądać zupełnie inaczej. Naukowcy sięgają zarówno po najnowocześniejsze technologie, jak i… po zapomniane receptury sprzed tysiąca lat.
Rok 2026 przynosi kilka niezwykle interesujących odkryć dotyczących cukrzycy i jej powikłań. Szczególną uwagę zwraca badanie, które udowadnia, że średniowieczna mieszanka ziół i naturalnych składników może być inspiracją dla nowych terapii przeciw zakażeniom ran stopy cukrzycowej. Jednocześnie rozwijają się nowoczesne leki chroniące pacjentów przed powikłaniami metabolicznymi oraz terapie, które próbują zatrzymać sam proces powstawania cukrzycy typu 1.
Stopa cukrzycowa – problem, który wciąż wymaga nowych rozwiązań
Zespół stopy cukrzycowej jest wynikiem współdziałania kilku czynników:
- neuropatii cukrzycowej, czyli uszkodzenia nerwów odpowiedzialnych za czucie,
- zaburzeń krążenia,
- osłabionej zdolności regeneracji tkanek,
- większej podatności na infekcje.
Pacjent często nie odczuwa drobnych urazów, otarć czy pęknięć skóry. Niewielka rana może z czasem przekształcić się w przewlekłe owrzodzenie.
Szczególnym problemem współczesnej medycyny jest antybiotykooporność bakterii. Drobnoustroje obecne w ranach przewlekłych często tworzą tzw. biofilm – ochronną strukturę, która utrudnia działanie antybiotyków i pozwala bakteriom przetrwać mimo leczenia.
Właśnie dlatego naukowcy szukają nowych sposobów walki z infekcjami.
Średniowieczna receptura kontra bakterie XXI wieku
Jednym z najbardziej niezwykłych odkryć ostatnich miesięcy jest powrót do receptury zapisanej około tysiąca lat temu.
Badacze z Uniwersytetu Warwick zainteresowali się preparatem znanym jako Bald’s Eyesalve – średniowiecznym środkiem opisanym w anglosaskim manuskrypcie medycznym Bald’s Leechbook.
Skład tej mieszanki jest zaskakująco prosty:
- czosnek,
- cebula,
- wino,
- sole żółciowe.
Na pierwszy rzut oka trudno uwierzyć, że taki preparat może mieć znaczenie dla współczesnej medycyny. Jednak wcześniejsze eksperymenty zespołu dr Freyi Harrison wykazały, że odpowiednio przygotowana mieszanka może ograniczać wzrost bakterii odpowiedzialnych za przewlekłe zakażenia ran. Szczególnie interesujące było działanie wobec biofilmów bakteryjnych.
Dlaczego ta stara receptura działa?
Najnowsze badania próbowały odpowiedzieć na pytanie: w jaki sposób średniowieczny preparat oddziałuje na bakterie?
Okazało się, że nie działa on jak klasyczny antybiotyk atakujący jeden konkretny cel.
Mieszanka działa wielokierunkowo:
1. Niszczy ochronną strukturę bakterii
Bakterie posiadają zewnętrzne warstwy chroniące je przed niekorzystnymi warunkami. Składniki preparatu mogą zaburzać tę ochronę.
2. Ogranicza powstawanie biofilmu
Biofilm jest jednym z największych problemów w leczeniu ran przewlekłych. Bakterie ukryte w tej strukturze są znacznie trudniejsze do eliminacji.
3. Zmniejsza zdolność bakterii do wywoływania zakażenia
Preparat wpływa na procesy komórkowe związane z przyczepianiem się bakterii do tkanek oraz produkcją substancji uszkadzających organizm.
4. Utrudnia rozwój oporności
Ponieważ działa jednocześnie na wiele mechanizmów, bakterie mają większy problem z przystosowaniem się do jego działania.
Czy średniowieczny lek zastąpi antybiotyki?
Na tym etapie odpowiedź brzmi: jeszcze nie.
Badania przeprowadzono głównie w warunkach laboratoryjnych. Zanim preparat mógłby zostać zastosowany u pacjentów ze stopą cukrzycową, konieczne są dalsze testy dotyczące:
- bezpieczeństwa,
- dawkowania,
- skuteczności u ludzi,
- sposobu podawania.
Jednak samo odkrycie jest bardzo ważne.
Pokazuje bowiem, że przyszłość leczenia zakażeń może nie polegać wyłącznie na poszukiwaniu nowych antybiotyków, ale również na odkrywaniu substancji działających inaczej niż klasyczne leki.
Nowa era leczenia cukrzycy typu 2 – leki chroniące nie tylko poziom cukru
Drugim ważnym kierunkiem badań są leki z grupy inhibitorów SGLT-2.
Jednym z nich jest empagliflozyna – lek, który zmniejsza poziom glukozy we krwi poprzez zwiększenie jej wydalania z moczem.
Najnowsza analiza danych rzeczywistych obejmująca ponad 60 tysięcy osób z cukrzycą typu 2 wykazała, że pacjenci stosujący empagliflozynę mieli niższe ryzyko zgonu niż osoby leczone inhibitorami DPP-4. Badanie zostało przeprowadzone z wykorzystaniem danych elektronicznej dokumentacji medycznej w Wielkiej Brytanii.
To ważne również dla profilaktyki stopy cukrzycowej.
Dlaczego?
Ponieważ skuteczna kontrola cukrzycy zmniejsza ryzyko:
- uszkodzenia nerwów,
- problemów naczyniowych,
- przewlekłych ran,
- infekcji.
Nowoczesne leczenie cukrzycy coraz częściej nie koncentruje się wyłącznie na obniżaniu poziomu glukozy, ale na ochronie całego organizmu.
Teplizumab – pierwszy lek, który opóźnia rozwój cukrzycy typu 1
Kolejnym przełomowym kierunkiem jest immunoterapia.
W przypadku cukrzycy typu 1 problem nie polega na tym, że organizm nie otrzymuje insuliny. Problem zaczyna się wcześniej – układ odpornościowy atakuje komórki beta trzustki odpowiedzialne za produkcję insuliny.
Teplizumab jest pierwszym lekiem, który próbuje zatrzymać ten proces.
W badaniu opublikowanym w 2026 roku analizowano pierwsze efekty stosowania terapii poza warunkami badań klinicznych. Obserwowano 30 osób leczonych teplizumabem oraz 10 osób bez terapii. Wyniki sugerują, że wcześniejsze korzyści z badań klinicznych mogą być widoczne również w codziennej praktyce medycznej.
Lek nie leczy cukrzycy typu 1, ale może opóźnić moment, w którym pacjent będzie wymagał stałego stosowania insuliny.
To zmiana filozofii leczenia:
od reagowania na chorobę – do próby zatrzymania jej początku.
Co te odkrycia oznaczają dla pacjentów ze stopą cukrzycową?
Choć opisane badania dotyczą różnych obszarów diabetologii, łączy je jeden kierunek:
Medycyna przyszłości będzie bardziej precyzyjna
Nie chodzi już tylko o leczenie objawów.
Naukowcy próbują:
- zapobiegać powikłaniom zanim powstaną,
- wykorzystywać naturalne substancje w nowych terapiach,
- chronić nerki, serce i naczynia,
- ograniczać zakażenia odporne na leczenie.
Dla pacjentów ze stopą cukrzycową szczególnie ważne są trzy obszary:
1. Walka z biofilmem bakteryjnym
To jeden z największych problemów współczesnego leczenia ran.
2. Wczesna profilaktyka
Im wcześniej wykryte zostaną zaburzenia czucia, krążenia czy zmiany skórne, tym większa szansa uniknięcia poważnych powikłań.
3. Leczenie całego organizmu
Stopa cukrzycowa nie jest wyłącznie problemem skóry i paznokci. To efekt wieloletnich zmian metabolicznych, naczyniowych i neurologicznych.
Czy przyszłość leczenia stopy cukrzycowej może zacząć się od starego manuskryptu?
Historia Bald’s Eyesalve pokazuje coś niezwykle interesującego.
Nowoczesna medycyna nie zawsze musi oznaczać całkowite odrzucenie przeszłości. Czasami rozwiązania przyszłości mogą kryć się w dawnych obserwacjach, które dopiero współczesna nauka potrafi wyjaśnić.
Być może za kilka lat częścią terapii trudno gojących się ran będą nie tylko zaawansowane opatrunki, komórki macierzyste czy inteligentne systemy monitorowania, ale również substancje inspirowane recepturami sprzed wielu wieków.
Jedno jest pewne – walka ze stopą cukrzycową wkroczyła w nową erę.
University of Warwick / publikacje zespołu Freyi Harrison dotyczące działania preparatu na bakterie i biofilm.
https://wrap.warwick.ac.uk/id/eprint/129812/1/WRAP-could-medieval-medicine-help-fight-against-antimicrobial-resistance-Harrison-2019.pdf
2. Ryan DK, Keogh RH, Williamson E i wsp.
Enhancing evidence-based care using trial emulation in electronic health records: real-world effects of empagliflozin in people with type 2 diabetes.
https://drc.bmj.com/content/14/1/e005672
BMJ Open Diabetes Research & Care, 2026;14:e005672.
3. Teplizumab treatment for stage 2 type 1 diabetes: a real-world evaluation of metabolic and immunological outcomes.
Diabetologia, 2026;69:1164–1175.
https://link.springer.com/article/10.1007/s00125-025-06646-6
4. BMJ Open Diabetes Research & Care – wydanie specjalne dotyczące nowych badań diabetologicznych 2026.
https://drc.bmj.com/content/14/1
5. Diabetes UK – przegląd najnowszych badań diabetologicznych (luty 2026). https://drc.bmj.com/

